疾病にかかり、又は負傷した場合において報酬の全部又は一部を受けることができる者に対しては、これを受けることができる期間は、傷病手当金を支給しない。
ただし、その受けることができる報酬の額が、傷病手当金の額より少ないときは、その差額を支給する。（平1択）（平10択）（平11択）（平17択）

差額支給分は「報酬」と判断されるため、本来の傷病手当金の額から差額分が減額されて支給される(67－33＝34)。→労災保険法とは異なる！
＊仮に、「見舞金」などと称しても、同様の性質の金銭ならば、同じ取扱いとなる。
なお、労働が可能であったときの昇給差額が、傷病手当金の受給期間中（労務不能期間中）に支給された場合にあっては、当該金銭は、労務不能となった期間に対する報酬ではないため、調整対象とはならない。

傷病手当金の支給を受けるべき者が、同一の疾病又は負傷及びこれにより発した疾病につき厚生年金保険法による障害厚生年金の支給を受けることができるときは、傷病手当金は、支給しない。（平23択）
ただし、その受けることができる障害厚生年金の額（当該障害厚生年金と同一の支給事由に基づき国民年金法による障害基礎年金の支給を受けることができるときは、当該障害厚生年金の額と当該障害基礎年金の額との合算額）につき厚生労働省令で定めるところにより算定した額（その者の受けるべき年金給付の額を360で除して得た額）が、傷病手当金の額より少ないときは、その差額を支給する。 （平1択）（平3択）（平4択）（平9択）（平11択）

＊障害厚生年金÷360の額に1円未満の端数があるときは、その端数を切り捨てた額とする。