（２０１０年度版）社労士初級インプット講座／一般常識2-10

a) 総トン数5トン未満の船舶

b) 湖、川又は港のみを航行する船舶

c) 政令の定める総トン数30トン未満の漁船

d) a)～c)に掲げるもののほか、船舶職員及び小型船舶操縦者法に規定する小型船舶であって、スポーツ又はレクリエーションの用に供するヨット、モーターボートその他のその航海の目的、期間及び態様、運航体制等からみて船員労働の特殊性が認められない船舶として国土交通省令の定めるもの

船舶所有者に使用されなくなったため、被保険者（独立行政法人等職員被保険者を除く）の資格を喪失した者であって、喪失の日の前日まで継続して2月以上被保険者（疾病任意継続被保険者又は国家公務員共済組合法若しくは地方公務員等共済組合法に基づく共済組合の組合員である被保険者を除く）であったもののうち、健康保険法による全国健康保険協会に申し出て、継続して被保険者になった者をいう。ただし、健康保険の被保険者（日雇特例被保険者を除く）又は後期高齢者医療の被保険者若しくは後期高齢者医療の被保険者とならないもの（以下「後期高齢者医療の被保険者等」と総称する）である者は、この限りでない。

□被保険者（疾病任意継続被保険者を除く、以下第14条まで同じ）は、船員として船舶所有者に使用されるに至った日から、被保険者の資格を取得する。（平19択）

□被保険者は、死亡した日又は船員として船舶所有者に使用されなくなるに至った日の翌日（その事実があった日に更に被保険者の資格を取得するに至ったときは、その日）から、被保険者の資格を喪失する。（平19択）

□疾病任意継続被保険者の申出は、被保険者の資格を喪失した日から20日以内にしなければならない。ただし、協会は、正当な理由があると認めるときは、この期間を経過した後の申出であっても、受理することができる。

↓ なお…

□疾病任意継続被保険者の資格喪失については、健康保険法の任意継続被保険者と同様に考えればよい(法14条)。

□被保険者の資格の取得及び喪失は、厚生労働大臣の確認によって、その効力を生ずる。ただし、疾病任意継続被保険者の資格の取得及び喪失は、この限りでない(1項)。

□前項の確認は、船舶所有者による届出若しくは被保険者又は被保険者であった者の請求により、又は職権で行うものとする(2項)。

□厚生労働大臣は、協会に対し、厚生労働省令で定めるところにより、被保険者の資格に関する事項、標準報酬に関する事項その他協会の業務の実施に関して必要な情報の提供を行うものとする。

□この法律において「報酬」とは、賃金、給料、俸給、手当、賞与その他いかなる名称であるかを問わず、労働者が、労働の対償として受けるすべてのものをいう。ただし、臨時に受けるもの及び3月を超える期間ごとに受けるものは、この限りでない(4項)。

□この法律において「賞与」とは、賃金、給料、俸給、手当、賞与その他いかなる名称であるかを問わず、労働者が、労働の対償として受けるすべてのもののうち、3月を超える期間ごとに受けるものをいう(5項)。

□この法律において「通勤」とは、労働者災害補償保険法第7条第1項第2号の通勤をいう(6項)。

□この法律において「最終標準報酬月額」とは、被保険者又は被保険者であった者の障害又は死亡の原因となった疾病又は負傷の発した日（死亡したものと推定された場合は、死亡の推定される事由の生じた日）の属する月の標準報酬月額をいう(7項)。

□この法律において「最終標準報酬日額」とは、最終標準報酬月額の30分の1に相当する額（その額に、5円未満の端数があるときは、これを切り捨て、5円以上10円未満の端数があるときは、これを10円に切り上げるものとする）をいう(8項)。

□この法律において「被扶養者」とは、次に掲げる者をいう。ただし、後期高齢者医療の被保険者等である者は、この限りでない(9項)。

a) 被保険者（後期高齢者医療の被保険者等である者を除く）の直系尊属、配偶者（婚姻の届出をしていないが、事実上婚姻関係と同様の事情にある者を含む）、子、孫及び弟妹であって、主としてその被保険者により生計を維持するもの

b) 被保険者の3親等内の親族でa)に掲げる者以外のものであって、その被保険者と同一の世帯に属し、主としてその被保険者により生計を維持するもの

c) 被保険者の配偶者で婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にあるものの父母及び子であって、その被保険者と同一の世帯に属し、主としてその被保険者により生計を維持するもの

d) c)の配偶者の死亡後におけるその父母及び子であって、引き続きその被保険者と同一の世帯に属し、主としてその被保険者により生計を維持するもの

＊「独立行政法人等職員被保険者」(3項)は、省略した。

被保険者に関する保険給付

被扶養者に関する保険給付

疾病
・
負傷

療養の給付

入院時食事療養費

入院時生活療養費

保険外併用療養費

療養費

家族療養費

訪問看護療養費

家族訪問看護療養費

移送費

家族移送費

傷病手当金

なし

高額療養費・高額介護合算療養費

死亡

葬祭料

家族葬祭料

出産

出産育児一時金

家族出産育児一時金

出産手当金

なし

疾病

休業手当金

行方不明

行方不明手当金

障害

障害年金、障害手当金、障害差額一時金、障害年金差額一時金、障害前払一時金

死亡

遺族年金、遺族一時金、遺族年金差額一時金、遺族前払一時金

□協会は、「職務外の事由に関する給付」に併せて、政令で定めるところにより、保険給付としてその他の給付を行うことができる。